Inschrijvingsformulier

Il y a 3 mois


Mol, Flandre, Belgique Lidwina Temps plein
**Inschrijvingsfiche student aangemeld via Lidwina - werfreserve 2023**

**Algemene gegevens**

Naam + voornaam:
- Straat en nummer:
- Postcode en woonplaats:
- GSM nummer:
- Noodtelefoonnummer (bv gsm moeder) en naam:
- Geboortedatum:
- Geboorteplaats:
- Rijksregisternummer:
- E-mailadres:
- Schoenmaat:
- T-shirtmaat:
- IBAN rekeningnummer:
- BIC code (indien gekend):
- **ID en attesten