Healthcare Approbator

Etre un acteur principal garant de la qualité des services proposés par AXA Assistance envers ses clients et partenaires par son expertise dans le domaine des sinistres Soins de Santé.

**Responsabilité 1 : traiter, vérifier et finaliser le traitement des dossiers sinistres**
Objectif : Traiter des cas très complexes ou sensibles et approuver et finaliser tout traitement entamé par une autre équipe

1. Pour des cas très complexes ou en cas de dossiers sensibles, effectuer les paiements aux bénéficiaires contractuels ou tiers selon les conditions générales et particulières du contrat et suivant les instructions du management relatives aux délais afin d’offrir un service de qualité aux parties concernées.
2. Examiner l’entièreté du dossier à traiter et tenir compte des éventuels éléments transmis par les autres équipes
3. Analyser les éléments déjà renseignés dans le système en fonction des garanties du contrat
4. Assurer le suivi du dossier jusqu’à sa clôture.
5. Vérifier et approuver les paiements introduits par d’autres gestionnaires dans le cadre des règles définies.
6. Gérer la communication liée à ces activités : Fournir des informations claires et non équivoques au sujet de l’indemnisation. Gérer la communication « type » nécessaire et communiquer de manière pertinente (orale et écrite) sur ces activités

**Responsabilité Finale 2 : Participer à l’amélioration des processus**
Objectif : Participer à l’amélioration des processus en fournissant des éléments d’analyse et des propositions.
1. Effectuer des analyses des sinistres et partager ses conclusions avec le manager
2. Faire des propositions d’adaptions de processus afin de garantir la qualité et l’efficacité du service

**Responsabilité Finale 3 : Coaching technique**
Objectif : Partager son expertise avec les collaborateurs et les contacts internes
1. Sur la base des connaissances et expériences et au travers des approbations effectuées, guider et informer les gestionnaires sur le plan du contenu technique
2. Identifier les besoins en formations aux outils de gestion, procédures et conventions et en informer le management.
3. Etre le point de contact, dans son domaine d’expertise, vis-à-vis des autres équipes et assister à la mise en place de nouveau processus ou produits 4. Prendre en charge des formations dans son domaine de connaissances

**Responsabilité Finale 4 : Gestion globale des plaintes**
Objectif : Répondre aux attentes des partenaires et assurés et améliorer la qualité de travail en interne
1. Collaboration avec le département ‘Quality’ : selon les procédures, enregistrer et faire le suivi des plaintes, donner l’input pour des réponses à fournir par Quality
2. Analyser les dossiers client, le cas échéant en collaboration avec l’équipe concernée.
3. Traiter les plaintes et les dossiers d’une complexité en relation avec son niveau d’expertise.
4. Transmettre les réponses au client et en cas de désaccord, transmettre au service juridique, si nécessaire.
5. Analyse des plaintes et propositions d’améliorations

**Your Profile**
**Compétences**
- Bachelor en assurance ou expérience équivalente
- Expérience en gestion de sinistres des contrats hospitalisation
- Connaissance des processus du département
- Connaissance des outils informatiques
- Bilingue Français/Néerlandais
- Capacité d'écoute
- Empathie
- Orientation client, sens du service
- Bonne communication orale et écrite
- Analyse de problèmes
- Esprit d’équipe
- Prise d’initiatives, proactivité
- Collaboration
- Précision

**About AXA**

AXA Group is the world leader in insurance and asset management. We protect and advise our clients at every step in their lives, by offering products and services which satisfy their needs in the areas of insurance, personal protection, saving and asset management. AXA is the leading insurance brand worldwide, with over 100 million clients. We are transforming from payer to partner for our client, with a strong focus on risk prevention.

Our mission: Empower people to live a better life.

Our values: Customer First, Courage, Integrity and One AXA.

**About the Entity**

AXA Partners is an AXA transversal business unit offering a wide range of solutions in assistance services, travel insurance and credit protection.

AXA Partners’ role is also to implement innovative solutions emerging from the AXA Innovation unit.

Combining passion with advanced expertise, we design and deliver worldwide solutions for partners and communities. We protect what matters, when it matters.

**What We Offer**

By joining AXA Partners, you will work in a responsible company, which offers a real culture of expertise & diversity. Our focus is on accelerating the development of everyone’s skills, whilst offering attractive and competitive compensation and opportunities for professional development and growth.

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